心血管

2024-02-02 13:57
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心的搏动、血管的脉搏、血液从伤口的流出——心血管系统深深的影响我们的意识。人体的每部分都依赖于给于我们生命的稳定的血流。心是最强有力的泵,主要由肌肉组成。如果处理不当,影响心自身的血液供应,它就会变得脆弱甚至损伤。吸烟、肥胖、过少的运动等不良生活习惯会使心和循环系统出现异常。

循环系统是由心、血管和血液组成。像泵一样,心的节律性搏动推动血液进入坚韧、富有弹性、被称作动脉的管道。动脉分支成较小的血管,运输富含氧的血液到达全身。动脉最后分支为细小的毛细血管,氧、营养物质和其他物质通过毛细血管的薄壁进入周围的细胞和组织,又从组织和细胞带走排出的代谢废物,通过毛细血管进入血流。毛细血管进一步汇合、变得粗大,最后形成静脉。静脉将血液回流到心。这些错综复杂的血管网长约150000千米,几乎相当于绕地球4圈。

㈠血液和血管:

血液是由淡黄色被称为血浆的液体和悬浮在血浆中的一些特殊细胞群集合而成。血液携带氧和营养物质分布到全身的细胞,同时收集代谢废物,分配激素、散发热量。

在成年人,约有5升血液。血液中50—55%是血浆。血浆中90%是水分,内含可溶性物质,如葡萄糖(血糖)、激素、酶,以及一些废物如尿素和乳酸。血浆还含有蛋白质、如白蛋白、纤维蛋白原(凝血中发挥重要作用)以及球蛋白。α球蛋白和β球蛋白帮助运送像胆固醇之类的脂类物质。γ球蛋白主要是抵御疾病的物质,称抗体。血液中的其他45-50%是由3种特殊细胞构成:红血球携带氧气;各种不同的白细胞是防御系统的一部分;此外还有一些细胞碎片(血小板),与凝血有关。

红细胞和血红蛋白:红细胞呈双凹圆盘状的无核结构,每个红细胞含有3亿个血红蛋白分子。血红蛋白是由含铁血红素和呈带状蛋白链的球蛋白构成。通过肺泡囊吸入的氧与血红蛋白结合成氧合血红蛋白。随后,氧随血液被送到全身各部。1毫升血液约含有500万个红细胞、1万个白细胞以及30万个血小板。在毛细血管内血细胞可单个移动。

动脉:是运送血液离心到达器官和组织的血管。除肺动脉外,动脉都是携带氧的。当心收缩时,动脉的厚壁及弹性和肌层可承受心泵血时的高压。动脉壁有四层:保护的外层、肌肉和弹性纤维、弹性纤维和结缔组织、内膜(内皮细胞),位于中央携带血液的空间称腔。

静脉:与动脉相比,静脉多变,壁薄。静脉内血流压力较低,因而血流缓慢。许多大静脉含有瓣,尤其是腿部的长静脉。瓣膜可防止血液反流。行走时,静脉周围的肌肉收缩有助于血液的回流。静脉由外膜、内膜、瓣或叶、肌层构成。静脉的肌层薄,被内外膜包围。在某些静脉的最内层有瓣膜,呈有规则的间隔。

毛细血管:毛细血管是口径最小和数量最多的血管。它们在动脉(微动脉携带富含氧和营养物质)和静脉(微静脉含缺氧的暗红蓝色血液)之间运输血液。一般毛细血管的直径为0.01毫米,比红细胞略宽。许多毛细血管进入组织内形成毛细血管床,在此释放氧和其他营养物质进入组织细胞,同时将细胞代谢废物带入血液。毛细血管薄壁可使物质能顺畅、容易的和周围组织交换。

㈡心的结构

心是一个强大的器官,大小约如本人握拳的手,位于两肺之中,偏左侧。它像两个相互协调的泵,将血液推到全身。

肌壁是由一种特殊类型的肌——心肌组成。心肌(心肌是一种不随意肌,肌纤维较短、分支,呈条带状)层的持续活动,需要血液不断地供应氧和能量。心有自身的一套血液供应系统,称冠状动脉。冠状动脉在主动脉起始处发出,走形于心的表面,分成左右两个分支,并发出较小的分支到达心肌内部。心肌组织排出的废物由冠状静脉收集,特别是冠状窦,是心后面的大静脉。冠状动脉之间有许多交通分支,当冠状动脉被阻断时,这些交通支可为新的血管通道,继续供血。

在心的上部有一组呈袖状的纤维环,称心的骨架,它们牢固的防止瓣膜变形。这些环为4个心瓣膜和心肌提供附着。心室壁的肌纤维呈旋转状排列,意味着心室从心尖挤血向上,通过肺动脉瓣和主动脉输出,而不是将血挤向下,贮存在心尖区。

心脏内部分4个腔室,即左心房、左心室、右心房、右心室。下部2个心室的肌壁比上部2个心房的肌壁厚。室间隔主要也有心肌组成,它们分隔左、右心室。心房接受来自全身的回流血液,而心室泵血到(肺和体)循环。

左心房接受从肺脏回来的包含着氧气和营养营养物质的血液,左心房收==缩把血液送入左心室,在心室收缩再把血液送入主动脉,送往全身。血液从左心室出发流经全身以后回到心脏的右心房,这段循环历程叫体循环,又叫大循环。

右心房把血液排入右心室,右心室收缩,把血液送入肺动脉,血液在肺脏流过时排出二氧化碳,带上氧气,再经肺静脉回到心脏的左心房。这一段循环叫肺循环,也叫小循环。

血液在心脏的推动下,沿着大循环和小循环不停地运行,生命不息,循环不止。

心房和心室以及心脏与动脉之间都有瓣膜,保证血液单向流动,不得回流。瓣膜开闭产生的声音就是心音。

按每分钟心跳75次计算,每一个心动周期为0.8秒。在0.8秒里,心室收缩占0.3秒,舒张占0.5秒;心房收缩0.1秒,舒张0.8秒。也就是说,无论心房还是心室,舒张即休息时间都比较收缩时间长得多。这就是心脏能不停地跳动而不会疲劳的原因。


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